Гемералопия — симптомы и лечение заболевания. Гемералопия очки


причины, симптомы, диагностика и лечение

Гемералопия

Гемералопия (куриная слепота) – офтальмопатология, характеризующаяся нарушением зрительной адаптации к условиям пониженной освещенности (сумеркам, темноте, искусственному затемнению). При гемералопии ухудшается видение предметов в темное время суток, нарушается пространственная ориентация в сумерках и процесс световой адаптации, сужаются поля зрения, возникают проблемы с цветовосприятием. Обследование пациентов с гемералопией включает визометрию, ахроматическую и цветовую периметрию, офтальмоскопию, биомикроскопию с линзой Гольдмана, адаптометрию, электроретинографию, оптическую когерентную томографию и др. Врожденная гемералопия неизлечима; при симптоматической форме проводится витаминотерапия, лечение первичной патологии сетчатки и зрительного нерва.

Гемералопия (куриная или ночная слепота) характеризуется резким ухудшением зрения в темноте, сумерках, при смене освещения. Народное название гемералопии - «куриная слепота» произошло от схожести симптомов заболевания с особенностью зрения куриц, которые также плохо ориентируются в сумерках и темноте.

Сетчатка глаза содержит палочковидные («палочки») и колбочковидные («колбочки») светочувствительные клетки, которые образуют рецепторный аппарат глаза. Благодаря «палочкам» обеспечивается черно-белое ночное и сумеречное видение, с помощью «колбочек» - восприятие цветовой палитры днем. В среднем в сетчатке содержится около 110–125 млн. палочковидных и 6–7 млн. колбочковидных клеток (их нормальное соотношение составляет 18:1).

В палочковидных клетках сетчатки присутствует зрительный пигмент родопсин, обеспечивающий темновую адаптацию зрения. На свету родопсин распадается, а в темноте, при участии витамина А, восстанавливается. Синтез родопсина сопровождается выделением энергии, которая, преобразуясь в электрические импульсы, поступает по зрительному нерву в головной мозг. С помощью данного механизма обеспечивается нормальная деятельность палочковидных клеток и ночное зрение. При нарушении соотношения «палочек» и «колбочек» и недостатке родопсина развивается гемералопия – при слабом освещении острота зрения снижается, а при дневном ярком свете остается нормальной.

В офтальмологии выделяют три вида гемералопии: врожденную, симптоматическую и эссенциальную.

Причины гемералопии

Врожденная гемералопия обусловлена генетическими факторами и носит наследственно-семейный характер. Врожденная куриная слепота встречается при синдроме Ашера, наследственном пигментном ретините и другой наследуемой патологии.

Симптоматическая форма гемералопии развивается на фоне других заболеваний глаз: глаукомы, близорукости высоких степеней, ретинопатии, отслойки сетчатки, катаракты, хориоретинитов, атрофии зрительного нерва, сидероза, лучевых ожогов глаз (фотоофтальмии) и др.

Эссенциальная или функциональная гемералопия развивается при резком дефиците или отсутствии в организме витаминов А, В2, РР. Состояние гипо- и авитаминоза может встречаться при заболеваниях печени, малокровии, сильном истощении, сахарном диабете, лечении антагонистами ретинола (хинином), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания питательных веществ (хронический гастрит, энтерит, колит и др.).

Пусковыми факторами гемералопии могут выступать перенесенные инфекции (герпес, краснуха, корь, ветряная оспа), менопауза у женщин, диеты (в т. ч. вегетарианство). От появления гиповитаминоза до развития гемералопии может пройти около 2-х лет, так как в организме запасов витамина А хватает на год. Независимо от формы гемералопии, ухудшение зрения в темноте связано с одним и тем же механизмом - нарушением синтеза пигмента родопсина в палочковидных клетках сетчатки.

Симптомы гемералопии

Признаки врожденной гемералопии развиваются в раннем детстве: при этом стойкое снижение зрения не поддается излечению. Гемералопия сопровождается снижением остроты зрения в сумеречное и ночное время суток, чувством зрительного дискомфорта в полумраке. Человек с гемералопией замечает, что не различает окружающие предметы и теряет ориентацию в пространстве при слабом освещении, при переходе из хорошо освещенного помещения в темное. При этом днем и при достаточном освещении зрение, как правило, не нарушено.

Наблюдается ощущение «песка» и сухости в глазах. Дети с гемералопией боятся темноты, в связи с чем плачут и ведут себя беспокойно в сумерках. Гемералопия сопровождается сужением полей зрения и снижением восприятия желтого и синего цветов.

При эссенциальной гемералопии на конъюнктиве появляются ксеротические бляшки Искерского-Бито - плоские сухие пятна, расположенные в пределах глазной щели. Кроме глазных симптомов, отмечается сухость слизистых и кожных покровов, появление участков гиперкератоза на теле, шелушение и расчесы кожи, кровоточивость десен. При значительном дефиците витамина А может отмечаться размягчение и изъязвление роговицы (кератомаляция).

Диагностика гемералопии

При ухудшении сумеречного зрения необходимо проконсультироваться у офтальмолога, который поможет выявить возможные причины гемералопии.

Обследование начинается с визометри - определения остроты зрения, которая при эссенциальной гемералопии часто бывает не изменена. Проведение ахроматической и цветовой периметрии позволяет выявить концентрическое сужение полей зрения, нарушение феномена Пуркинье.

Офтальмоскопическая картина при различных видах гемералопии имеет свои особенности. Так, при эссенциальной форме гемералопии глазное дно в норме, при других – имеет специфические изменения, характерные для заболевания, вызвавшего куриную слепоту. При врожденной гемералопии с помощью офтальмоскопии на сетчатке определяются мелкие округлые очаги дегенерации.

Для исследования темновой адаптации проводится адаптометрия. Функциональное состояние сетчатки оценивается с помощью электроретинографии и других дополнительных электрофизиологических исследований. Для выяснения причин симптоматической гемералопии показано выполнение тонографии, рефрактометрии, биомикроскопии с линзой Гольдмана, оптической когерентной томографии и т. д.

В комплексное обследование пациентов с гемералопией могут включаться консультации гастроэнтеролога, эндокринолога.

Лечение гемералопии

Врожденная форма гемералопии, ассоциированная с наследственной патологией, неизлечима - наблюдается устойчивое снижение сумеречного зрения. При приобретенных гемералопиях необходимо выяснение и устранение причин, приводящих к нарушению темновой адаптации.

При гемералопии, вызванной миопией, производится подбор очков или контактных линз, проводится лазерная коррекция близорукости, рефракционные операции (склеропластика, замена хрусталика и др.). Гемералопия, обусловленная глаукомой или катарактой, также требует хирургического лечения данных заболеваний (проведения антиглаукоматозных операций, экстракции или факоэмульсификации катаракты). При отслойке сетчатки показана лазерная коагуляция.

Эссенциальные гемералопии, в первую очередь, требуют нормализации питания: его обогащения продуктами, богатыми ретинолом и каротином (сливочным маслом, печенью трески, сыром, молоком, яичным желтком, морковью, шпинатом, томатами). Назначаются инстилляции витаминных глазных капель, прием витамина А, рибофлавина, никотиновой кислоты внутрь в возрастных дозировках.

Одновременно необходимо лечение заболеваний ЖКТ, сахарного диабета (контроль уровня глюкозы крови, инсулинотерапия).

Прогноз и профилактика

Течение симптоматической гемералопии может привести как к восстановлению темновой зрительной адаптации, так и к стойкой утрате зрительной функции – прогноз определяется тяжестью основного заболевания. Функциональная гемералопия, как правило, хорошо поддается терапии и имеет благоприятный исход - полное восстановление сумеречного зрения.

У пациентов с гемералопией нередко развивается патологическая боязнь темноты, которая может принимать характер фобии, невроза навязчивых состояний и психического расстройства.

Профилактика гемералопии требует обеспечения достаточного поступления в организм необходимых витаминов и защиты сетчатки глаза. С этой целью рекомендуется полноценное питание, использование защитных очков на солнце и при работе в условиях вредного излучения, лечение сопутствующей патологии. Лицам с гемералопией запрещается пользоваться лампами флюоресцентного свечения. Детям с легкой степенью миопии рекомендуется ношение очков в вечернее время.

www.krasotaimedicina.ru

Гемералопия: лечение и симптоматика

Гемералопия или иными словами куриная (ночная) слепота – это резкое ухудшение остроты зрение при темноте или изменении освещения. Почему именно куриная слепота? Всё очень просто: курица не может видеть в темное время суток. В сетчатке глаза есть палочки и колбочки, то есть палочковидные и колбочковидные светочувствительные клетки, благодаря которым образуется рецепторный аппарат. Колбочки позволяют воспринимать цветовую палитру при свете, а палочки отвечают за видение при сумерках. Палочковидных клеток находится в организме примерно 110-125 млн., а колбочковидных – всего 6-7. Непосредственно в палочках есть пигмент родопсин, который под действием дневного света распадается, но при помощи витамина А в темноте он восстанавливается. При этом выделяется энергия, которая преобразуется в электрические импульсы. Они передаются в головной мозг посредством зрительных нервов. Если количество палочек значительно уменьшается, то развивается куриная слепота, из-за чего человек не может нормально видеть в темное время. Одним словом, если есть недостаток витамина А, то родопсин не восстанавливается.

Основные виды патологии

Каковы симптомы проявляются

ВНИМАНИЕ!

Офтальмологи бьют тревогу: «От нас скрывали самое продаваемое средство для зрения в Европе. Для полного восстановления глаз нужно...» Читать далее »

Гемералопия имеет всего 3 основных вида:

  1. Врожденный тип, как правило, возникает из-за наследственного фактора и обнаруживается еще в раннем или подростковом возрасте. Причём не обязательно, чтобы родственники болели куриной слепотой. Это могут быть и другие патологии. Например, пигментный ретинит или синдром Ашера.
  2. Симптоматическая форма появляется в результате перенесенных заболеваний, связанных с поражением сетчатки. Это может быть тапеторетинальная дистрофия, глаукома, миопия высокой степени, атрофирование нерва, хориоретинит, катаракта, сидероз.
  3. Эссенциальный тип встречается чаще всего и возникает на фоне недостатка витамина А, В2 и РР. Связано это с нарушениями в пищеварительной системе, печени, из-за хронического алкоголизма, интоксикации токсинами, малокровия, истощения, сахарного диабета, неправильного питания, краснухи и длительного воздействия чрезмерно яркого света.

Симптоматика гемералопии

Основным симптомом можно считать ухудшение остроты зрения в темноте. При этом больной испытывает чувство дискомфорта, так как при сумерках не различает окружающие предметы, из-за чего плохо ориентируется. Если человек переходит из одной комнаты в другую, например, из освещенной в совершенно темную, то симптомы тоже проявляются сразу. При этом в дневное время суток нарушений в остроте зрения не наблюдается. Если патология поражает ребенка, то чаще всего у него развивается боязнь темноты или, наоборот, света. При определенной стадии патологии отмечается сухость в глазах и ощущение песка или инородного тела.

Как правильно диагностировать

Если вы обнаружили у себя или своего ребенка подобные признаки, то необходимо незамедлительно обращаться к офтальмологу. Потому что только он способен точно оценить состояние зрения. В первую очередь врач проведет визиометрию, чтобы определить остроту зрения. Цветовое и ахроматическое исследование позволяет обнаружить концентрическое сужение поля зрения и изменение феномена Пуркинье.

Далее, проводится офтальмоскопия, при которой важно исследовать глазное дно. Дело в том, что при разных формах заболевания существуют специфические нарушения в глазном дне. Например, при эссенциальном типе оно в норме, а в остальных случаях с отклонениями. Обязательно проводится адаптометрия, электроретинография и прочие электрофизиологические исследования. Кроме этого может быть проведена рефрактометрия, томография, биомикроскопия Гольдмана и оптическая когерентная томография.

Этапы лечения гемералопии

Необходимая диета при лечении

Врачи рекомендуют!

Прогрессирующее ухудшение зрения со временем может привести к страшным последствиям - от развития локальных патологий вплоть до полной слепоты. Люди, наученные горьким опытом, чтобы восстановить зрение пользуются проверенным средством, которое ранее не было известно и популярно...Читать подробнее»

В первую очередь нужно отметить, что изначально производится обследование на выявление причины возникновения патологии, а потом уже проводится лечение гемералопии. К сожалению, не все формы патологии поддаются лечению. Так, врожденный тип излечить невозможно. Так как обследование включает в себя определение недостатка в крови витамина А, каротина и прочих необходимых веществ, то и лечение назначается соответствующее.

Как правило, основным лечением симптоматической и эссенциальной гемералопии является диетотерапия, которая включает в себя продукты, содержащие ретинол. Итак, основные продукты:

  1. Молоко, сыр и сливочное масло.
  2. Печень трески и рыбий жир.
  3. Яичный желток.
  4. Ежевика, черника, черная смородина, крыжовник, персики, абрикосы, вишня, рябина.
  5. Помидоры, морковка, зеленый горошек, салат, шпинат.

Кроме диетотерапии существуют и другие средства лечения гемералопии:

Важно знать! Действенный способ эффективного восстановления зрения, рекомендованный ведущими офтальмологами страны! Читать далее...

Морковный сок

  1. Нужно сварить на медленном огне баранью или говяжью печень. Как только вы снимете кастрюлю с огня, необходимо незамедлительно сделать ингаляцию. Для этого опустите лицо над паром и накройте голову сухим полотенцем. Таким образом необходимо париться две недели. Когда печень остынет рекомендовано её съесть. Данным рецептом народной медицины поделилась всем известная провидица Ванга.
  2. Возьмите посевное пшено в количестве одного стакана и сварите его в 2-х литрах вода. Время варки – до готовности. Кушать такую кашу нужно до тех пор, пока вы не обнаружите улучшение остроты в ночное время.
  3. 10 грамм василька вонючего необходимо залить 250 мл воды и настаивать в течение 15-ти минут. Далее, отвар процеживаете и пьете по столовой ложке трижды в сутки.
  4. Выдавите из укропа и моркови сок. На 100 мл морковного сока вам понадобится всего 20 мл укропного. Пить каждое утро натощак.

Как восстановить зрение не прибегая к операции

Мы все знаем, что такое плохое зрение. Миопия и дальнозоркость серьезно портят жизнь ограничивая в обычных действиях - невозможно что то прочитать, рассмотреть близких без очков и линз. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему рассказано...Читать далее»

glaznoy-doctor.ru

Гемералопия

Гемералопия: причины, симптомы и лечениеГемералопия, или «куриная слепота» - это заболевание глаз, которое характеризуется нарушением адаптации зрения в условиях пониженного освещения (в темноте, в сумерках, при искусственном затемнении). Гемералопия характеризуется снижением зрения в темноте, нарушением пространственной ориентации и световой адаптации в сумерках, сужением полей зрения при плохом освещении, а также нарушением световосприятия. Для диагностики данной патологии проводят цветовую и ахроматическую периметрию, визометрию, биомикроскопию глаз, офтальмоскопию, электроретинографию, адаптометрию, оптическую когерентную томографию. Врожденная форма заболевания не лечится; при приобретенной проводится лечение первичной патологии зрительного нерва или сетчатки, ставшей причиной гемералопии, витаминотерапия.

Гемералопия имеет второе народное название – «куриная слепота». Это название произошло в связи со схожестью симптомов заболевания с особенностями зрения у кур – они плохо ориентируются в темноте и сумерках.

Суть патологии

Сетчатка глаза имеет два типа клеток, составляющих ее рецепторный аппарат: палочки и колбочки. Палочки обеспечивают сумеречное видение, черно-белое зрение, а колбочки отвечают за цветовое зрение в условиях достаточной освещенности. В сетчатке в среднем содержится около 125 миллионов палочковидных рецепторов и около семи миллионов колбочковидных (их соотношение в среднем составляет 18:1).

Палочковидные рецепторы сетчатки содержат родопсин – зрительный пигмент, который и обеспечивает темновую адаптацию. На свету данный пигмент распадается, но при участии витамина А в темноте восстанавливается. Синтез данного вещества сопровождается выделением определенного количества энергии, которая преобразуется в электрические импульсы и поступает в головной мозг по зрительному нерву. Именно этот механизм обеспечивает нормальную работу рецепторного аппарата сетчатки глаза и хорошее зрение в условиях различной освещенности. В случае нарушения соотношения колбочек и палочек или недостатка родопсина развивается гемералопия – у пациента ухудшается зрение при плохом освещении, а на свету качество зрения сохраняется.

Причины гемералопии

В зависимости от причины развития патологии выделяют три типа гемералопии: врожденную, симптоматическую, эссенциальную.

  • Врожденная гемералопия развивается вследствие генетических факторов. Патология имеет семейный наследственный характер. Врожденная гемералопия имеет место при наследственном пигментном ретините, синдроме Ашера, других наследуемых синдромах.
  • Симптоматическая гемералопия возникает на фоне других офтальмологических патологий: близорукости, глаукомы, отслойки сетчатки, ретинопатии, хориоретинитов, катаракты, сидероза, атрофии зрительного нерва, фотоофтальмии и других.
  • Эссенциальная гемералопия (функциональная) развивается на фоне резкого дейицита либо отсутствия в организме витаминов РР, А, В2. Гипо- и авитаминозы могут встречаться при анемии, заболеваниях печени, сахарном диабете, кахексии, алкоголизме, применении препаратов ретинола (хинин), патологии желудочно-кишечного тракта с наршением всасывательной функции (энтерит, колит, хронический гастрит).

Провоцирующим фактором при гемералопии может быть перенесенная инфекция (краснуха, герпетическая инфекция, корь, ветряная оспа), а также период менопаузы у женщин, ограничительные диеты, в том числе вегетарианство. Поскольку запасов витамина А в организме хватает примерно на год, от начала дефицита поступления витамина до развития гемералопии должно пройти не менее двух лет. Вне зависимости от формы гемералопии, нарушение темнового зрения обусловлено одинаковым механизмом: нарушен синтез родопсина в палочках сетчатки глаза.

Признаки гемералопии

Симптомы гемералопии

При врожденной гемералопии симптомы патологии возникают в раннем детском возрасте, а стойкое нарушение темнового зрения не поддается терапии. Признаками заболевания являются снижение зрения в ночное и сумеречное время суток, ощущение дискомфорта в полумраке. Пациент с гемералопией отмечает, что окружающие предметы в темноте нечеткие, теряется ориентация в пространстве как в темное время суток, так и при переходе из светлого помещения в темное. Характерно сохранение качества зрения при условиях хорошей освещенности. Возможно ощущение сухости глаз, инородного тела.

Ребенок с гемералопией обычно боится темноты, беспокойно ведет себя в сумерках. Типично также сужение полей зрения и снижение восприятия синего и желтого цветов.

Эссенциальная гемералопия сопровождается появлением ксеротических бляшек Искерского-Бито – это плоские сухие пятна, которые располагаются в пределах глазной щели. Помимо глазных симптомов, развивается сухость кожи и слизистых оболочек, на теле появляются участки гиперкератоза, расчесов и шелушения, возникает кровоточивость десен. Существенный дефицит витамина А сопровождается кератомаляцией – размягчением и изъязвлением роговицы.

Диагностика гемералопии

В случае ухудшения сумеречного зрения необходима консультация офтальмолога для вывления причины изменений. Диагностика начинается с проведения визометрии: оценивается острота зрения; при эссенциальной форме патологии острота зрения сохранена. При выполнении цветовой и ахроматической периметрии выявляются концентрическое сужение полей зрения и нарушенный феномен Пуркинье.

При офтальмоскопии картина глазного дна в зависимости от форм заболевания отличается. При эссенциальной гемералопии глазное дно не изменено, при других формах определяются изменения, характерные для того заболевания, которое стало причиной гемералопии. При врожденной форме патологии на глазном дне визуализируются некрупные очаги дегенерации.

Для оценки адаптации в темных условиях выполняется адаптометрия. Для оценки функционального состояния сетчатки проводят электроретинографию и другие электрофизиологические методы диагностики. С целью выявления причины симптоматической гемералопии проводят рефрактометрию, тонографию, оптическую когерентную томографию и другие исследования.

Диагностика и лечение гемералопии

Лечение гемералопии

Врожденная гемералопия, ассоциированная с наследственными аномалиями, не подлежит лечению: сумеречное зрение устойчиво снижено.

Лечение приобретенных форм патологии зависит от вызвавшей заболевание причины. Если причиной является миопия высокой степени, проводится ее коррекция с применением рефракционных операций (склеропластика, лазерные вмешательства и другое). Если причиной являются глаукома или катаракта, проводится соответствующее хирургическое лечение данных заболеваний: экстракция либо факоэмульсификация катаракты, антиглаукоматозные операции). В случае отслойки сетчатки выполняют лазерную коагуляцию.

Эссенциальная гемералопия требует коррекции питания: необходим рацион, обогащенный продуктами, содержащими в большом количестве ретинол (печень трески, сливочное масло, молоко, сыр, морковь, яичный желток, томаты, шпинат). Также назначается прием витамина А, витаминные глазные капли, перорально никотиновая кислота. Параллельно проводится лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта с целью нормализации всасывания питательных веществ.

Прогноз при разных формах патологии отличается. В случае симптоматической гемералопии возможно восстановление темновой адаптации, в некоторых случаях утрата зрительной функции существенная. Прогноз определяется тяжестью основной патологии. Функциональная (эссенциальная) гемералопия в большинстве случаев хорошо поддается лечению, и темновое зрение восстанавливается. Часто у пациентов с гемералопией формируется патологическая боязнь темноты, имеющая характер фобии или невроза навязчивых состояний.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в обеспечении достаточного поступления в организм витамина А, защите сетчатки глаза. При нахождении на солнце следует носить очки с ультрафиолетовым фильтром, также необходимы специальные очки при работе в условиях вредного излучения. Пациентам с гемералопией нельзя пользоваться лампами флуоресцентного свечения. Детям, имеющим легкую степень миопии, в темное время суток рекомендуется ношение корректирующей оптики.

Лучшие глазные клиники Москвы, где лечат гемералопию

mosglaz.ru

лечение болезни, симптомы, при каких нарушениях наблюдается, продукты от гемералопии

Некоторые люди почти совсем ничего не видят в сумерках или в более позднее время суток. Однако другие при этом совершенно отчетливо могут различать предметы при недостатке освещенности. Все дело в нарушении структуры глаза. Давайте поподробнее разберемся, что собой представляет это заболевание, как его выявить и какие методы лечение самые эффективные.

Определение заболевания

Научное название этого недуга – гемералопия. У большинства людей глаза устроены так, что палочек, предназначенных для видения ночью, в восемнадцать раз больше, чем колбочек, отвечающих за дневное зрение. При нарушении этого естественного соотношения меняется структура глаза, что неизбежно ведет к потере различать предметы в темное время суток. Реже встречаются конкретные нарушения в работе палочек при нормальном соотношениями их с колбочками.

Куриная слепота – это следствие плохой работы органов зрения.

Виды и классификации

Существует четыре основных вида гемералопии. Каждый из них имеет свои особенности, специфику и классификации.

Врожденная

Такой тип заболевания передается наследственным путем и его признаки можно заметить в достаточно раннем возрасте. Спровоцировать такое могут следующие факторы:

  • Генетические болезни;
  • Пигментный ретинит.

Эссенциальная (при недостатке витаминов)

Она провоцирует сбои в функционировании сетчатки глаза. Спровоцировать такое может дефицит витаминов A, PP, B2, реже — цинка. Вызвать такое недомогание может нарушение поступления в организм этих полезных соединений. Неправильное питание, нехватка еды, печеночная недостаточность или болезни желудка – все это способно привести к гемералопии.

Одной из функций сетчатки является своевременное обогащение стекловидного тела и прилегающих тканей необходимыми витаминами и минералами. При хроническом местном авитаминозе теряется способность элементов роговицы к восприятию не только цветов и оттенков, но и потере ориентации в ночное время суток.

Симптоматическая

Такой вид гемералопии возможен при наличии заболеваний глаз, которые поражают сетчатку или зрительный нерв. Спровоцировать ее могут: миопия, глаукома, тапеторетинальная дистрофия, хориоретинит, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Ложная

Вызывается обычной усталостью глаз — это и постоянный просмотр телевизора, работа за компьютером. В данном случае это не совсем болезнь, а сигнал о том, что глазам требуется отдых и покой.

От вида заболевания зависит курс лечения.

Причины возникновения

Существует ряд факторов, из-за которых может начаться гемералопия. К ним относятся:

  1. Возрастные изменения в структуре глаза. В основном этому подвержены люди пожилого возраста.
  2. Нарушение в работе палочек и колбочек, отвечающих за восприятие цветов.
  3. Генетические мутации, которые проявляются данной болезнью.

В большинстве ситуаций пациент способен вполне нормально функционировать и жить с таким диагнозом.

Симптомы

Сигнализировать заболевание может следующими симптомами:

  • Крайне плохое зрение и способность видеть окружающую среду в темное время суток. Больной не может различать отдельные предметы и теряет способность ориентироваться в темноте.
  • Плохое цветовое восприятие. Наличие белых пятнышек при резкой смене с яркого света на тусклый.
  • Изменения в глазном дне. Также возможны ощущения сухости слизистой оболочки глаза, частые заболевания кожных покровов вокруг глаз и скоплением гноя на конъюнктиве.

При наличии хотя бы одного симптома нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Возможные осложнения

Сама по себе куриная слепота не несет каких-либо серьезных угроз для жизнедеятельности человека. Однако, стоит учесть, что в основном этот недуг является следствием других, значительно более опасных и неприятных болезней. Также недостаток витаминов приводит к истощению структурных составляющих глаза (стекловидное тело, роговица, сетчатка, зрительный нерв), что дает осложнения в виде глаукомы, катаракты и других тяжело поддающихся лечению заболеваний.

Осложнения заключаются в том, что могут проявиться другие тяжелые заболевания. Также вылечить можно далеко не все виды гемералопии. Все зависит от вида и степени тяжести проблемы.

Диагностика

Установить точный диагноз может исключительно офтальмолог на основе жалоб и проблем у пациента.

Главным методом постановки диагноза служит электрорентгенография, позволяющая увидеть все аномалии в сетчатке глаза. Человеческие глаза способны реагировать на специальные электрические импульсы, данные записываются при помощи осциллографа.

Проведение электрорентгенографии

Помимо этого метода, используется также оптическая когерентная томография, рефрактометрия, иногда тонография.

Правильный и вовремя поставленный диагноз может увеличить шансы на выздоровление.

Лечение

Перед тем, как начать лечение от куриной слепоты, следует знать, что врожденная форма не поддается лечению вообще. Существует три основных способа избавиться от этой неприятности – медикаментозный, хирургический и народный. Рассмотрим каждый из них поподробнее.

Медикаментозный способ

Отличным лекарством для избавления от этого заболевания является Рибофлавин. Он содержит массу полезных витаминов и компонентов, позволяющих привести в норму все процессы в органах зрения. После приема препарата, ткани насыщаются кислородом, лучше проводятся нервные импульсы.

Дозировка медикамента следующая: закапывать дважды в день по капле в каждый глаз. Длительность курса устанавливается индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что у препарата есть осложнения в виде аллергии на определенные компоненты.

К побочным эффектам относятся потеря обычной остроты зрения на период приема этого продукта.

Рибофлавин используют при лечении гемералопии

В качестве отличного средства подойдут медикаменты с содержанием витаминов A, B2, PP.

Хирургическим способом

Такой метод имеет место в том случае, если гемералопия была вызвана близорукостью или глаукомой. Проводится операция по коррекции зрения или своевременное лечение болезни.

Проведение лазерной операции

Народным способом

Он заключается в правильной диете и режиме питания. Следует внести в рацион следующие продукты:

  • Печень трески;
  • Молочные продукты;
  • Сыр;
  • Яйца;
  • Молоко;
  • Ягоды ежевики, черной смородины, черники, персики, крыжовник, вишня, рябина, абрикосы.
  • Кушать больше зелени и овощей.

Народные методы имеют высокую эффективность только в случае совместного использования с препаратами.

Профилактика

Чтобы избежать куриной слепоты следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Нужно составить график работы и отдыха, не давать глазам перенапрягаться. Не рекомендуется сидеть в темное время суток перед монитором компьютера или телевизором. При постоянной работе с компьютером делать отдых раз в 40 минут.

В светлое время дня нужно носить солнцезащитные очки. Если вы любитель лыжных курортов, то маска поможет спасти сетчатку глаза от снега, отражающего свет.

Необходимо знать, что многое зависит от возраста человека. Чем он больше, тем меньше шанс на полное излечение.

Соблюдайте профилактику в обязательном порядке. Это не только снизит риски, но улучшит ваше самочувствие в целом, придаст сил и энергии.

Видео

Выводы

Гемералопия – очень необычное заболевание, которое проявляется в неспособности ориентировать и видеть в темноте. Ее можно вылечить в том случае, если она не носит врожденный характер. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, употреблять больше витаминов и соблюдать профилактические меры. В том случае, если вы смогли самостоятельно обнаружить у себя Куриную слепоту – незамедлительно обратитесь к врачу за исследованием причины ее возникновения. Иногда она может скрывать за собой более тяжелые заболевания, игнорирование которых может снизить качество зрения.

eyesdocs.ru

Очки помогут и при «куриной слепоте»

Плохо видеть можно по-разному. Спросите того, кто жалуется на зрение, как именно плохо он видит, и вы услышите разные ответы в зависимости от того, чем страдает человек.

Для близорукого контуры удаленных предметов становятся размытыми, мелкие детали вообще растворяются и исчезают, но яркость цветов остается прежней — мир близорукому видится словно через объектив линзового фотоаппарата с ненаведенной резкостью.

Выражение «вижу как в тумане», скорее всего, употребит человек с катарактой, вызывающей помутнение хрусталика. Кроме того, что пропадает четкость видения, все вокруг кажется ему подернутым мутной пеленой.

Встречается нарушение, когда человек не сетует на плохое зрение днем — в это время суток он не замечает никаких не­достатков зрения, а вот вечером, в сумерках или при слабом освещении в комнате, у него начинаются неприятности — ста­новится трудно читать или выполнять мелкую работу, связан­ную с напряжением зрения. Он вдруг обнаруживает, что буквы в книге «непропечатаны», и чем внимательнее всматривается, тем больше белых пятен в тексте видит. Для него становится невозможным вдеть в угольное ушко нитку — и то и другое постоянно исчезает из виду. Все это — признаки начинающейся «куриной слепоты», или гемералопии — заболевания, связан­ного с нарушением сумеречного зрения.

В чем причина странного поведения глаз при «куриной слепоте»?Очки помогут и при куриной слепотеОтвет кроется в строении сетчатки — тонкой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность глаза. На сетчатке рас­положено 125 миллионов светочувствительных клеток. Одни из них по форме напоминают палочки, другие — колбочки. Эти названия так и закрепились за ними. Колбочки активны днем, они содержат красные, синие и зеленые пигменты и реагируют на различные цвета: одни поглощают красный цвет, другие — синий, а третьи — зеленый.

Палочки отвечают за способность глаза видеть при слабом освещении и проявляют наибольшую чувствительность в отношении зеленого цвета. Вечером, ког­да интенсивность освещения ослабевает, палочки становятся наиболее активными, а колбочки — наоборот. В постепенно сгущающихся сумерках мы сначала перестаем различать си­ние и зеленые цвета, а затем красный, и окружающий мир становится серым. Эта неспособность зрения различать цвета в сумерках была давно подмечена людьми. Высказывание «при погашенных свечах все кошки серы» (зазвучавшее позже как «в темноте все кошки серы») появилось еще в 1546 году и при­надлежало английскому драматургу Джону Хейвуду.

Работе палочек помогает особый белок родопсин, содер­жащий витамин А. Как только свет падает на палочку, моле­кула белка, словно послушный танцор, выполняет заученное «па» и изменяет свою конфигурацию. Это «движение» рождает электрический импульс, который идет в головной мозг. Каждая «смена позиции» отнимает у белка его «сигнальный флажок» — молекулу витамина А. Чтобы снова обрести способность реа­гировать на свет, белок должен присоединить новую молекулу витамина, так как предыдущая тут же разрушается и уносится прочь.

Когда витамина А достаточно, процесс соединения его с белком происходит непрерывно, а значит, так же непрерыв­но в мозг поступают сигналы, и мы видим в сумерки так, как положено — слабо или совсем не различаем цвета, но четко воспринимаем как крупные, так и мелкие предметы. Если же витамина А не хватает, белок, отдав сигнальную молекулу, какое-то время бездействует — без витамина в своем составе он теряет способность реагировать на свет и посылать сигналы в головной мозг. Вот и возникают перед глазами белые пятна.

При серьезной нехватке витамина А может развиться прак­тически полная слепота.

Вылечиться от обычной «куриной слепоты» несложно. Однако не спешите выписывать очки — здесь они вам не помощники, а вот одной, среднего размера, моркови в день достаточно, что­бы через одну-две недели симптомы нарушения зрения исчезли. Кстати, есть можно как сырую, так и вареную морковь — при варке витамин А не разрушается. Много этого витамина содер­жится также в рыбьем жире, печени и яичных желтках.

Откуда взялось выражение «куриная слепота»? Было давно замечено, что куры с наступлением сумерек перестают видеть вообще. Дело в том, что в их зрительном аппарате отсутствуют фоторецепторы сумеречного видения — палочки, а есть только инструмент дневного зрения — колбочки, поэтому куры слеп­нут, как только солнце клонится к закату.

ЭТО ИНТЕРЕСНО

На сетчатке человеческого глаза расположено около 130 миллио­нов палочек и семи миллионов колбочек.

zablugdeniyam-net.ru

Куриная слепота (гемералопия, сумеречное зрение)

Как правило, заболевание обостряется весной. Бывает, что симптомы выявляются в течение года. Причиной может быть скрытое заболевание организма: общее истощение вследствие тяжелой работы или длительной болезни, беременность, малокровие или глаукома. Таким образом, необходимо найти причину — чего организму не хватает. Раньше люди несколько раз в неделю ели пшенную кашу, кулеш с пшеном, капустник и другие блюда с пшеном, что стимулировало зрение.

В каком случае следует обращаться к врачу

• Если у вас отмечаются внезапные расстройства зрения при плохом освещении.

• Если у вас возникают трудности при управлении автомобилем в ночное время или вам тяжело выполнять другую работу из-за слепящего света.

• Если вы не видите звезд на небе, когда их видят другие.

О чем говорят ваши симптомы

Под звуки увертюры к кинофильму в темном зале вы на ощупь пытаетесь отыскать пустое кресло. Вам удалось найти себе хорошее место прямо в середине ряда и при этом не наступить на множество чужих ног. Через несколько минут вы уже можете рассматривать все 20 рядов впереди себя... Именно так и должно быть. Но если к этому времени, приблизительно пять минут спустя, вы не сможете разглядеть свой пакетик с жареной кукурузой, это значит, что у вас не все в порядке со зрением.

Слабое ночное зрение встречается довольно часто, особенно среди близоруких людей.

В числе причин ухудшения зрения в сумеречное время суток — диабет, катаракта, дегенеративные процессы желтого пятна (заболевание глаз, при котором происходит частичное отслоение сетчатки) или наследственное заболевание, называемое пигментным ретинитом. Также явления куриной слепоты бывают связаны с выраженным дефицитом витамина А.

Для улучшения зрения при куриной слепоте

Вот несколько советов, которыми вы можете воспользоваться для улучшения зрения в условиях плохого освещения.

Устраните влияние отраженных лучей. Оптик или окулист может покрыть ваши очки специальным составом, чтобы они отражали часть лучей и вы могли лучше видеть.

Носите очки. Если у вас отмечается легкая степень близорукости и вам не обязательно надевать очки на длительное время, старайтесь носить их хотя бы после захода солнца.

Откажитесь от флюоресцентных ламп. После 60 лет многие люди замечают, что они видят лучше при увеличении мощности ламп с нитью накаливания (желтый свет), нежели при использовании флюоресцентных источников света.

Позаботьтесь о ярком освещении. Если ваш врач установил у вас дегенеративные изменения сетчатки, вам нужно пользоваться очень ярким источником света, особенно во время чтения. На ранних стадиях этого заболевания можно использовать для чтения аркообразные галогеновые лампы. Идеальным расположением таких источников света является их установка сзади, чтобы свет падал из-за плеча.

Следите за правильным питанием. Имеются доказательства того, что вещества с полезным антиокислительным действием позволяют держать под контролем многие расстройства, при которых ухудшается ночное зрение. Антиоксиданты препятствуют естественному процессу повреждения тканей глаза. Главными питательными веществами являются витамины А, С и Е; цинк и бета-каротин, которые в организме превращаются в витамин А. При наличии в вашем рационе большого количества немолотых круп, фруктов и овощей вы получаете достаточно необходимых питательных веществ. Вместе с тем неплохо принимать ежедневно препараты с витаминами и минеральными веществами.

Остерегайтесь слепящего света фар. Управление автомобилем после захода солнца предъявляет повышенные требования к водителям, особенно при большом потоке встречных машин с зажженными фарами. Как правило, люди стараются избежать слепящего действия фар за счет использования периферического зрения.

Защищайте глаза темными очками перед въездом в тоннель. Во время поездок в солнечный день надевайте темные очки приблизительно за одну милю до въезда в тоннель. Таким образом вы сможете частично адаптироваться к темноте. Как только вы въедете в тоннель, снимите очки, и вы сможете хорошо видеть при слабом освещении.

Народные рецепты при куриной слепоте

Сварить большое количество печенки говяжьей или бараньей. Когда кастрюля с только что сваренной печенкой снята с огня, больной должен близко наклониться над кастрюлей. Голова его должна быть закрыта, к примеру, большой толстой тряпкой, так чтобы концы ее, свисая с головы больного, закрывали все стороны кастрюли с печенкой. Это необходимо для того чтобы весь пар из кастрюли шел в лицо и в глаза больного, а не улетучивался по сторонам. Помимо прогревания, больной должен есть вареную печенку в течение двух недель.

Рекомендуется пить немолотое горчичное зерно с водой. Начинать с одного семечка и дойти до двадцати, умножая дозу ежедневно на одно семечко. Дойдя до двадцати семян, нужно сбавлять по одному семечку в день. Зерна следует принимать натощак, обильно запивая водой.

Пить по три раза в день рыбий жир.

Основными растительными источниками провитамина А являются овощи и фрукты красного, оранжевого и желтого цвета, в том числе: морковь, сладкий перец, шиповник, облепиха, крыжовник, черешня, тыква и кабачки, а также горох, шпинат, зеленый лук, зелень петрушки, кочанный салат, проростки пшеницы и фасоли и др.

Чайную ложку перетертой в ступке очанки залить стаканом воды, прокипятить. Полчаса настаивать. Пить четыре раза в течение дня по четверти стакана.

В перерывах между курсами лечения (под контролем врача) полезно принимать настой из плодов шиповника (3 ст.л. плодов залить 2 ст. кипятка, варить 10 мин. в закрытой посуде, настаивать 12 часов, пить по 1/3 ст. 3 раза в день),

Принимать черную смородину (в свежем виде или в виде джема), водяной кресс, который применяют только в свежем виде, так как в высушенном он утрачивает свои целебные свойства. Способ применения водяного кресса - витаминный салат по 1 - 2 пригоршни в день 3-4 недели.

optika4u.com

Куриная слепота (гемералопия) - почему возникает, методы диагностики и лечения

Куриная слепотаГемералопия (куриная слепота) – патология, сопровождающаяся нарушением зрительной адаптации в условиях пониженной освещенности (сумерки, темнота, искусственное затемнение). При гемералопии видение объектов в темное время суток ухудшается, нарушается пространственная ориентация, а также процесс световой адаптации, поля зрения сужаются, выявляются проблемы с цветовосприятием.

Народное название заболевания - «куриная слепота» обусловлено схожестью его симптомов с особенностями зрения куриц, которые тоже плохо ориентируются в темноте или сумерках. Сетчатка нашего глаза состоит из палочковидных («палочек») и колбочковидных («колбочек») светочувствительных клеток, составляющих фоторецепторный аппарат глаза. При этом, «палочки» обеспечивают черно-белое сумеречное и ночное видение, «колбочки» - дневное восприятие цветовой палитры. В среднем, сетчатка включает примерно 110–125 млн. палочек и до 7 млн. колбочек, нормальное соотношение которых составляет 18:1.

Палочковидные клетки сетчатки имеют зрительный пигмент родопсин, который обеспечивает темновую адаптацию зрения. Этот пигмент имеет свойство распадаться на свету, а в темноте, вступая в реакцию с витамином А, восстанавливаться. Синтез пигмента родопсина происходит с выделением энергии, преобразование которой в электрические импульсы, дает сигналы зрительному нерву, отправляющему импульсы в головной мозг. Данный механизм обеспечивается нормальной работой палочковидных клеток. Нарушение соотношения «колбочек» и «палочек» при недостатке родопсина и приводит к развитию гемералопии, когда при слабой освещенности острота зрения снижается, оставаясь нормальной при ярком свете.

Причины гемералопии

В офтальмологии, принято выделяют три вида гемералопии: врожденная, симптоматическая и эссенциальная.

При врожденной гемералопии причинами заболевания становятся генетические факторы, носящие наследственно-семейный характер. Подобная патология характерна для синдрома Ашера, наследственного пигментного ретинита и прочих наследуемых патологий.

Симптоматическая форма гемералопии возникает на фоне неких заболеваний глаз: высоких степеней близорукости, глаукомы, ретинопатии, катаракты, отслойки сетчатки, хориоретинитов, сидероза, атрофии зрительного нерва, лучевых ожогов глаз и пр.

Эссенциальная или, как ее еще называют, функциональная гемералопия - результат острого дефицита в организме или полного отсутствия витаминов А, В2, РР. Подобные состояние могут встречаться при болезнях печени, малокровии, истощении, сахарном диабете, приеме антагонистов ретинола (хинина), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся нарушением всасывания питательных элементов (хронический гастрит, колит, энтерит и пр.).

Пусковым механизмом гемералопии способны выступать перенесенные инфекции (краснуха, корь, герпес, ветряная оспа), период менопаузы у женщин, жесткие диеты (включая вегетарианство). Независимо от формы заболевания, ухудшение остроты зрения в темноте обусловлено одним фактором - нарушением синтеза родопсина.

Признаки гемералопии

Симптомы врожденной гемералопии развиваются еще в раннем детстве, характеризуясь стойким снижением зрения, которое не поддается излечению. Куриная слепота сопровождается снижением остроты сумеречного и ночного видения, чувством зрительного дискомфорта даже в полумраке. Пациенты с гемералопией отмечают, что не различают окружающие предметы и теряют пространственную ориентацию при слабом освещении или переходе из темного помещения в хорошо освещенное. При этом, в дневное время, а также при достаточном освещении острота зрения, обычно, не нарушена.

Кроме того, при гемералопии может наблюдаться ощущение «песка» или сухости в глазах. Страдающе гемералопией дети боятся темноты, поэтому ведут себя беспокойно и часто плачут в сумерках. Для данного заболевания характерно сужение полей зрения со снижением восприятия желтого, а также синего цветов.

Эссенциальная гемералопия сопровождается появлением на конъюнктиве ксеротических бляшек Искерского-Бито, представляющих собой плоские сухие пятна, которые располагаются в пределах щели глаза. Кроме глазных симптомов, может отмечаться сухость слизистых, а также кожных покровов, возможно появление участков гиперкератоза и на теле, с шелушением и расчесами кожи, кровоточивостью десен. При остром дефиците витамина А, нередко отмечается размягчение и изъязвление роговой оболочки (кератомаляция).

Диагностика гемералопии

Ухудшение сумеречного зрения является поводом для срочной консультации с офтальмологом, который поможет выявить причины гемералопии. Обычно обследование начинают с визометрии - проверки остроты зрения, которая в случае эссенциальной гемералопии зачастую бывает не изменена. Выполнение ахроматической, а также цветовой периметрии дает возможность обнаружить концентрическое сужение полей зрения, присутствие феномена Пуркинье.

Картина при офтальмоскопии для различных видов гемералопии имеет некие свои особенности. Так, эссенциальная форма гемералопии характеризуется отсутствием изменений на глазном дне, при других – имеются специфические изменения, присущие заболеванию, вызвавшему куриную слепоту. При генетически обусловленной гемералопии, офтальмоскопия выявляет на сетчатке мелкие округлые очаги дистрофии.

Исследование темновой адаптации требует проведения адаптометрии. Функциональное состояние сетчатки оценивают при помощи электроретинографии и иных дополнительных электрофизиологических исследований. Выяснение причин симптоматической гемералопии может потребовать выполнения тонографии, рефрактометрии, а также биомикроскопии с использованием линзы Гольдмана, назначения оптической когерентной томографии и пр. В комплексное обследование больных с гемералопией нередко включают консультации гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение гемералопии

При врожденной форме гемералопии, ассоциированной с наследственной патологией, лечение не проводится, она неизлечима. Для лечения приобретенных гемералопий необходимо выяснение и последующее устранение причин, ставших причиной нарушения темновой адаптации.

Гемералопия, вызванная миопией, требует подбора очков либо контактных линз, может быть предложена лазерная коррекция близорукости или рефракционные операции (замена хрусталика, склеропластика и пр.). Гемералопия, обусловленная катарактой или глаукомой, также требет оперативного лечения данных заболеваний (выполнения антиглаукоматозных операций, хирургии катаракты). Если причиной является отслойка сетчатки показана ее лазерная коагуляция.

При эссенциальных гемералопиях, в первую очередь, необходимо нормализовать питание, с обогащением его продуктами, содержащими каротин и ретинол (сливочным маслом, сыром, печенью трески, молоком, яицами, морковью, помидорами, шпинатом). Кроме того, обязательно назначают инстилляции витаминных капель для глаз, прием пероральных форм витамина А, рибофлавина, и никотиновой кислоты, согласно возрастным дозировкам. Одновременно обязательно лечение заболеваний ЖКТ и сахарного диабета (с контролем уровня глюкозы крови и инсулинотерапией).

Профилактика гемералопии

Симптоматическая гемералопия, в зависимости от тяжести основного заболевания при лечении, может привести и к восстановлению темновой адаптации зрения, и к стойкой его утрате. Функциональная гемералопия, обычно, хорошо поддается терапии с полным восстановлением сумеречного зрения.

Однако у пациентов, страдающих гемералопией, зачастую развивается патологический страх темноты, принимающий характер фобии или синдрома навязчивых состояний, что является психическим расстройством.

Для профилактики гемералопии необходимо обеспечение поступления в организм нужных витаминов, а также адекватная защита сетчатки глаза. Для этого должно быть обеспечено лечение сопутствующей патологии, полноценное питание, применение солнцезащитных очков, как на улице, так и при работе с вредными излучениями. Лицам с гемералопией не рекомендуется использовать лампы флюоресцентного свечения. Детям, имеющим легкую степень миопии, необходимо в вечернее время ношение очков.

Лечение гемералопии в Московской Глазной Клинике - отзывы и цены

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.  Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. 

Записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

mgkl.ru


Смотрите также